Structure de la région Bourgogne-Franche-Comté

Sommaire

Côte d'Or (21)

Centre d'Intervention Précoce pour Psychose (CIPP)

Saône-et-Loire (71)

Réhabilitation, Engagement, Thérapie, Insertion, Sociabilisation (RETIS)

  Hôpital de jour Gloriette

Centre d'Intervention Précoce pour Psychose (CIPP)

Le CIPP (Centre d’Intervention Précoce pour Psychose) est une structure ambulatoire intersectorielle située au Centre Hospitalier La Chartreuse à Dijon, existant depuis 2015.  Le CIPP offre une prise en charge intégrative la plus précoce possible qui comprend des avis spécialisés, des bilans approfondis et des soins de réhabilitation destinée aux jeunes adultes.

Actuellement la durée de psychose non traitée est en moyenne de 1 à 2 ans du fait du déni, du manque d’information, du manque d’accès aux soins, voire  de la stigmatisation.

Par ailleurs les troubles cognitifs que l’on observe dans la phase avancée de la maladie se développent avant tout dans la phase initiale du trouble et ne cessent de s’accentuer par la suite.

Il existe ainsi une période critique de 3 à 5 ans après le début du trouble au cours de laquelle un traitement soutenu, associant traitements médicamenteux et mesures de réhabilitation, pourrait permettre d’infléchir l’évolution de la maladie. La prise en charge précoce de jeune patient présentant un trouble psychotique constitue donc un véritable enjeu.

Public Cible

Le CIPP reçoit des patients présentant une pathologie psychotique, agés de 18 à 35 ans, adressés par les services hospitaliers de psychiatrie, le secteur privé et le secteur médico-social.

Missions

Le CIPP a pour mission d’offrir une prise en charge adaptée aux jeunes patients souffrant de troubles psychotiques dans une perspective qui se veut positive, pro active et constructive.

  • Repérage des premières manifestations de la maladie (c’est à dire dès le début de l’épisode psychotique, voir dès l’apparition des prodromes)

  • Bilan pluridisciplinaire : Evaluation neuropsychologique, psychologique et fonctionnelle des patients

  • Intégration dans des programmes de rémédiation Cognitive groupaux ou individuels

  • Mise en place de suivi intensif dans le milieu et de case management en particulier dans la phase débutante de la maladie

  • Soutien à la réinsertion

Objectifs

La prise en charge précoce  rassemble un ensemble de mesures à la fois de prévention et de  réhabilitation psychosociale  qui ont  pour objectif principal d’améliorer le pronostic fonctionnel de la maladie et de limiter le caractère traumatisant des premières expériences psychotiques. Il s’agit d’une démarche pro-active qui va favoriser une alliance thérapeutique avec le patient

Limiter le caractère traumatisant des premiers contacts avec la psychiatrie

  • Limiter la durée de psychose non traitée

  • Diminution des symptômes

  • Etablir une relation psychothérapeutique rapide et éviter les ruptures thérapeutiques

  • offrir une psychoéducation concernant la maladie

  • Améliorer l’estime de soi et le bien être

  •  stimuler et faciliter une réintégration rapide et meilleure par le biais de remédiation cognitive groupales ou individuelles (amélioration du fonctionnement cognitif)

  • limiter le handicap fonctionnel et améliorer la qualité de vie

  • Engager la famille dans la prise en charge dès le début des soins

Outils

De nombreux outils sont mis en place :

  • Bilan pluridisciplinaire, notamment bilan neuropsychologique

  • Remédiation Cognitive :

    • RECOS : méthode de remédiation cognitive ciblants les déficits cognitifs propres au patient.

      Gaia : rémédiation cognitive reposant sur un entrainement des processus de traitement des informations faciales émotionnelles.

    • Tomremed : ce programme de remédiation cognitive a pour objectif d’améliorer les compétences des patients en théorie de l’esprit afin d’améliorer les interactions sociales.

    • MCT : destinés à améliorer la métacognition

  • Programme de Psychoéducation adapté aux jeunes patients

  • Atelier de compétences sociales

  • Suivi intensif dans le milieu

Equipe

Coordinateur de Secteur Dr Serot Dominique
Responsable du CIPP Dr Martin Juliette
Neuropsychologue Mme Guinot Marine
Infirmier réfèrent Paccoud Sebastien
Assistante Sociale Ronnat Marion

Contact

Adresse CIPP - CH La Chartreuse
  1 boulevard Chanoine Kir
  21000 Dijon
Téléphone 03.80.42.48.51
  03.80.42.54.53
Email Juliette.martin@chlcdijon.fr

Hôpital de jour Gloriette

Depuis sa création en 1999, l’Hôpital de jour « Gloriette » a pour objectif d’assurer des soins au plus près de la communauté. Sa situation en plein centre ville au cœur de la cité, participe pleinement à cet objectif de lieu de soins accessible aux usagers et inséré dans l’espace communautaire.

Missions/objectifs

L’hôpital de jour « Gloriette » est un lieu de soins participant à la réhabilitation des malades souffrant de troubles psychiques grâce à la mise en œuvre d’un ensemble d’actions favorisant leur autonomie et leur indépendance dans la communauté. C’est un lieu thérapeutique qui a une spécificité dans l’espace et dans le temps et qui constitue une étape dans le cheminement thérapeutique du patient.

C’est un lieu de soins polyvalents, individualisés, intensifs, articulant des actions thérapeutiques, psychologiques et d’accompagnement.

Il se veut un lieu de soins accessible, qui favorise l’accueil et la rencontre avec le patient, la création d’un lien thérapeutique, d’étayages structurants et de révélations des potentialités psychiques de chacun.

Publics ciblés 

L’hôpital de jour accompagne des patients présentant des troubles psychiques, ayant plus de 18 ans, adressés par des psychiatres du secteur public ou privé.

Programmes proposés 

L’ensemble de notre proposition de soin s’est construite autour de 6 axes :

  • Les soins spécifiques infirmiers (entretiens infirmiers, soins à médiation individuels ou de groupe)
  • La psychothérapie
  • l’entretien des habiletés sociales
  • Les soins spécifiques d’ergothérapie
  • L’éducation thérapeutique
  • La remédiation cognitive

De nombreux programme sont utilisés :

  • Pour la psychoéducation :
    • Programme ARSIMED (module maladie, traitement et famille)
    • Programme équilibre (programme d’éducation thérapeutique sur le thème de la nutrition)
  • Pour la remédiation cognitive :
    • PEPS (Programme Emotions Positives pour la Schizophrénie)
    • MCT (Entrainement métacognitif)
    • Michael’s game (programme ciblant plus spécifiquement certaines composantes de la cognition sociales)
    • RECOS (Remédiation Cognitive pour la schizophrénie)
    • CRT (thérapie par remédiation cognitives
  • Pour l’entretien des habilites sociales :
    • Jeu des couleurs (cognition, maladie, fonctionnement et hygiène de vie)
    • Jeu compétence (habilites réceptives, habilites décisionnelles, habilites émettrices).
    • Dixiludo (base d’entrainement à la conversation)

Modalités d’admission 

L’ensemble  des soins s’articule autour d’une procédure d’admission et d’évaluation pluridisciplinaire et individualisée.

La demande d’hospitalisation de jour est faite par le psychiatre traitant de chaque patient. La personne reçoit ensuite un rendez-vous dans les meilleurs délais auprès du médecin référent de l’hôpital de jour.

Une journée d’accueil est ensuite programmée. Une vision spécifique de chaque corps de métier œuvre à proposer un programme de soins  individualisé : ainsi lors de cette journée, le patient rencontre la psychologue, l’ergothérapeute pour le bilan de vie quotidienne et un infirmier  pour un bilan en fin de journée. Le patient participera également à un soin de groupe le matin et l’après-midi.

A l’issue de cette journée, un échange autour des évaluations cliniques spécifiques de chaque intervenant avec le médecin permettra d’affiner la proposition de soin au plus près des besoins et de la demande du patient.

Equipe

Médecin  Dr Wassila BERRESSA
Cadre de santé Aïchouch MICHOT-BOUTABOUT
Psychologue Sarah PERRIOT-BERGUIGA
Ergothérapeute Séverine GROSBOIS
Infirmiers Catherine BAPST
  Laurent BILLAUD
  Christelle BONNOT
  Aurélie CLAUDE
  Vilma MONTESIN
  Sandrine ROBERT
Agent des Service Hospitalier Samah ROBLIECKI

Structure associée 

L’hôpital de jour « Gloriette » est une unité de soin du pôle ambulatoire du Centre Hospitalier de Sevrey

Contact 

Adresse 36 bis rue Gloriette
  71100 Chalon sur Saône
Téléphone 03.85.94.13.78

Réhabilitation, Engagement, Thérapie, Insertion, Sociabilisation (RETIS)

La structure de "Réhabilitation, Engagement, Thérapie, Insertion, Socialisation" (RETIS) a pour objectif de

  • réduire les symptômes de la maladie et des éventuels effets secondaires des traitements médicamenteux
  • développer les compétences sociales
  • travailler la dé-stigmatisation et lutter contre la discrimination
  • organiser des actions autour de la place centrale du patient, de sa famille et de ses proches

Modalités d’admission

Toutes les demandes d’admission à RETIS font l’objet d’un entretien médical d’évaluation / d’orientation auprès du docteur Valérie MORAND, psychiatre responsable de l’UF RETIS.

Toutes les demandes de patient, de ses proches ou de son médecin généraliste, sont recevables auprès de Madame MEDICI, cadre de santé de l’UF RETIS, ou directement au secrétariat Turquoise. (cf plaquette de présentation)

Les indications principales

  • Pathologies stabilisées, sans symptômes délirants trop envahissants

  • Début de prise de conscience de la maladie, des symptômes

  • Pathologies entraînant des troubles cognitifs accessibles à la réhabilitation

  • Troubles addictifs sevrés / avec volonté de maintien de l’abstinence

  • Exemples de pathologie admises (liste non exhaustive)  : schizophrénie paranoïde, schizophrénie dysthymique, trouble schizo affectif, trouble bipolaire

Soins proposés

Psychoéducation

Aider le patient à acquérir ou maintenir les connaissances et compétences nécessaires pour comprendre et gérer au mieux sa vie avec une maladie psychique

Remédiation cognitive

Découverte, stimulation de stratégies susceptibles d’aider la personne à contourner et compenser les déficits cognitifs liés à la pathologie

Entraînement aux habiletés sociales

Techniques variées favorisant l’autonomie dans la vie quotidienne (hygiène personnelle, alimentation, prendre les transports, se déplacer, utiliser de l’argent, communiquer, rencontrer autrui,…)

Programmes proposés

Psychoéducation

  • Programme ARSIMED (module maladie, module traitement)

  • Groupe Insight

  • Groupe planning familial

    Remédiation cognitive

  • Programme IPT

  • Logiciel « Happyneuron »

  • MCT (entraînement métacognitif)

  • CRT

Equipe

Médecin Chef de Pôle Dr Nicole GONZALEZ-DUPERRET
Médecin référent Dr Valérie MORAND
Cadre de Santé Joëlle MEDICI
Neuropsychologue Marie LABROSSE
Psychologue clinicien Elise ROUX
Assistante Sociale Elise MARTIN

Documentation

Télécharger la plaquette de présentation

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Contact

Adresse CHS  Sevrey - Pôle  PRISMe
  Centre Hospitalier spécialisé de Sevrey
  55 rue Auguste Champion
  71331 Chalon sur Saône CEDEX
Téléphone Secrétariat Turquoise : 03.85.92.82.01
  UF de Réhabilitation : 03.85.92.83.11
  Mme MEDICI 03.85.92.82.00
  Prise de Rendez-Vous 03.85.92.75.72

 

MANIFESTATIONS SCIENTIFIQUES

NOS STRUCTURES

NOUS CONTACTER

Association Francophone de Remédiation Cognitive

Centre Hospitalier Le Vinatier
4 rue Jean Sarrazin 69008 Lyon

Nous contacter par email: nicolas.franck@ch-le-vinatier.fr


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